{"id":584,"date":"2018-03-29T10:30:11","date_gmt":"2018-03-29T10:30:11","guid":{"rendered":"http:\/\/consulmedseguros.com.br\/blog\/?p=584"},"modified":"2018-03-28T13:23:04","modified_gmt":"2018-03-28T13:23:04","slug":"custos-tornam-planos-de-saude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/consulmedseguros.com.br\/blog\/custos-tornam-planos-de-saude\/","title":{"rendered":"Custos tornam planos de sa\u00fade inacess\u00edveis"},"content":{"rendered":"
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Solu\u00e7\u00e3o passa redu\u00e7\u00e3o de desperd\u00edcios e fraude e de novas formas de reajuste e de remunera\u00e7\u00e3o.<\/em><\/p>\n<\/div>\n

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A sa\u00fade \u00e9 direito de todos e dever do Estado. Apesar de garantida pela Constitui\u00e7\u00e3o Federal, a sa\u00fade p\u00fablica \u00e9 prec\u00e1ria e est\u00e1 longe de atender adequadamente toda a popula\u00e7\u00e3o. A sa\u00fade suplementar poderia suprir essa lacuna n\u00e3o fossem os altos custos, que acabam por afastar milhares de brasileiros desse servi\u00e7o. Hoje, 69,7% da popula\u00e7\u00e3o n\u00e3o possui plano de sa\u00fade particular \u2013 seja individual ou empresarial. Esse percentual \u00e9 maior no grupo de pessoas das classes C, D e E, atingindo 77%, segundo pesquisa do Servi\u00e7o de Prote\u00e7\u00e3o ao Cr\u00e9dito (SPC Brasil) e da Confedera\u00e7\u00e3o Nacional de Dirigentes Lojistas (CNDL), divulgada em fevereiro.<\/p>\n

N\u00e3o \u00e9 \u00e0 toa que o plano de sa\u00fade est\u00e1 em terceiro lugar na lista de desejos dos brasileiros, perdendo apenas para a casa pr\u00f3pria e a educa\u00e7\u00e3o, como apontou pesquisa do Ibope, em 2017, encomendada pelo Instituto de Estudos de Sa\u00fade Suplementar (IESS). \u201cA sociedade precisa entender que a sa\u00fade \u00e9 cara\u201d, disse Solange Beatriz Palheiro Mendes, presidente da FenaSa\u00fade, durante workshop realizado em fevereiro para discutir a pol\u00edtica de controle de reajuste dos planos de sa\u00fade. Para ela, esse debate \u00e9 urgente em um cen\u00e1rio de infla\u00e7\u00e3o geral baixa e de custos assistenciais elevados e crescentes. \u201cO setor est\u00e1 cada vez mais estrangulado e qualquer desvio na opera\u00e7\u00e3o, que j\u00e1 est\u00e1 no limite, pode trazer danos irrepar\u00e1veis a todo o sistema\u201d, disse.<\/p>\n

Por\u00e9m, existe um descompasso nos custos da sa\u00fade. De acordo com a FenaSa\u00fade, nos \u00faltimos dez anos, os gastos m\u00e9dicos aumentaram 232%; a infla\u00e7\u00e3o mesmo per\u00edodo foi de 71%, em m\u00e9dia, de acordo com IPCA, ao mesmo tempo em que os planos foram reajustados pela Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade (ANS) em 158%. O setor de sa\u00fade suplementar se queixa que o percentual de reajustes nem sempre considera todos os elementos que impactam os custos, tais como o envelhecimento populacional; a incorpora\u00e7\u00e3o de novas tecnologias; o aumento da cobertura obrigat\u00f3ria, por meio do Rol editado pela ANS; o aumento da utiliza\u00e7\u00e3o per capta dos servi\u00e7os de sa\u00fade, entre outros.<\/p>\n

No in\u00edcio do ano a ANS editou o novo Rol de Procedimentos, incorporando 18 novos procedimentos \u2013 entre exames, terapias e cirurgias que atendem diferentes especialidades \u2013 e a amplia\u00e7\u00e3o de cobertura para outros sete procedimentos, incluindo medicamentos orais contra o c\u00e2ncer e tamb\u00e9m para esclerose m\u00faltipla. Os impactos foram avaliados por Rosa Antunes, presidente da Acoplan, entidade que re\u00fane os corretores de seguro sa\u00fade.<\/p>\n

\u201cA amplia\u00e7\u00e3o do Rol traz seguran\u00e7a para os benefici\u00e1rios, por\u00e9m impacta diretamente nos pre\u00e7os, impossibilitando o acesso de novos benefici\u00e1rios ao sistema de sa\u00fade suplementar, algo muito prejudicial para o setor que acumulou uma perda de quase 2,8 milh\u00f5es de usu\u00e1rios nos \u00faltimos dois anos\u201d, diz. Para ela, a alta de pre\u00e7os e do \u00edndice de desemprego no Brasil tem impedido n\u00e3o somente o acesso de novos consumidores, mas a manuten\u00e7\u00e3o da carteira que, a seu ver, \u201cinfelizmente, est\u00e1 afunilando a cada dia\u201d.<\/p>\n

Gargalos da sa\u00fade<\/strong><\/p>\n

Um dos gargalos da sa\u00fade \u00e9 o desperd\u00edcio, que no segmento p\u00fablico ocorre na forma de procedimentos malfeitos, exames desnecess\u00e1rios, erros m\u00e9dicos e ambulatoriais, excesso de consumo de materiais e fraudes. Segundo dados apurados pela Associa\u00e7\u00e3o Nacional de Hospitais Privados (Anahp) em 2017, o desperd\u00edcio consumiu R$ 100 bilh\u00f5es, 20% dos R$ 500 bilh\u00f5es gastos pelos setores p\u00fablico e privado.<\/p>\n

O problema afeta tamb\u00e9m o setor privado, que conta com 900 operadoras, das quais 125 respondem por 80% dos benefici\u00e1rios. A FenaSa\u00fade detectou o excesso de pedidos de exames, como de resson\u00e2ncia magn\u00e9tica, por exemplo, cuja taxa \u00e9 de 132 por mil habitantes. A Organiza\u00e7\u00e3o para Coopera\u00e7\u00e3o e Desenvolvimento Econ\u00f4mico (OCDE) preconiza 67 por mil benefici\u00e1rios. A utiliza\u00e7\u00e3o de tomografia computadorizada \u00e9 outro exemplo, cuja taxa de uso \u00e9 de 146,8 por mil benefici\u00e1rios, acima da m\u00e9dia da OCDE, que \u00e9 de 144,1 por mil.<\/p>\n

As fraudes tamb\u00e9m elevam os gastos. O IESS estima que, em 2016, as fraudes custaram R$ 14 bilh\u00f5es em contas hospitalares e R$ 11 bilh\u00f5es em rela\u00e7\u00e3o aos exames. Para o superintendente de regula\u00e7\u00e3o da FenaSa\u00fade, Sandro Leal, a regula\u00e7\u00e3o assim\u00e9trica regula a ponta, os planos de sa\u00fade, mas n\u00e3o se estende aos demais elos da cadeia, de m\u00e9dicos a fornecedores\u201d.<\/p>\n

Mas, se o desperd\u00edcio e a fraude podem ser reduzidos com boa gest\u00e3o, o mesmo n\u00e3o ocorre com a judicializa\u00e7\u00e3o, que pesa sobre a composi\u00e7\u00e3o de pre\u00e7os do setor. Segundo levantamento do Observat\u00f3rio da Judicializa\u00e7\u00e3o da Sa\u00fade Suplementar, nos primeiros cinco meses de 2017, o Tribunal de Justi\u00e7a de S\u00e3o Paulo julgou um total de 11.713 a\u00e7\u00f5es contra planos de sa\u00fade \u2013 com 90% das causas favorecendo os clientes. \u00c0 t\u00edtulo de compara\u00e7\u00e3o, em 2011, o n\u00famero de casos era 2.589.<\/p>\n

Novos modelos<\/strong><\/p>\n

O custo alto n\u00e3o \u00e9 o \u00fanico motivo que afasta os brasileiros do desejado plano de sa\u00fade, mas tamb\u00e9m a falta de oferta de planos individuais. De um total de 47 milh\u00f5es de benefici\u00e1rios, apenas 9 milh\u00f5es est\u00e3o em planos individuais. Para a FenaSa\u00fade, a diminui\u00e7\u00e3o da oferta desse tipo de plano \u00e9 resultado da pol\u00edtica de reajuste dos \u00faltimos anos. \u201cHistoricamente, j\u00e1 nos certificamos que o controle de pre\u00e7os n\u00e3o est\u00e1 ajudando a reduzir a varia\u00e7\u00e3o dos custos m\u00e9dico-hospitalares\u201d, diz Solange Beatriz.<\/p>\n

No workshop da FenaSa\u00fade, o diretor t\u00e9cnico e de produtos da Bradesco Sa\u00fade, Fl\u00e1vio Bitter, reconheceu que o ambiente econ\u00f4mico n\u00e3o favorece a oferta de planos individuais, tanto pela dificuldade de formatar pre\u00e7os como de controlar os custos n\u00e3o gerenci\u00e1veis. \u201cApesar de ser um produto de desejo da sociedade, as operadoras perdem o interesse por esse tipo de plano devido \u00e0 impossibilidade de reajustar os valores diante dos custos\u201d. Atualmente, o pre\u00e7o tornou-se uma barreira de acesso para os consumidores, mas na vis\u00e3o de Solange Beatriz, \u201cn\u00e3o por culpa das operadoras\u201d.<\/p>\n

A ANS afirma que ter mais planos coletivos que individuais \u00e9 um movimento natural do mercado, mas diz que vem estudando novas regras para estimular a oferta de individuais. Desde 2016, a ag\u00eancia discute a mudan\u00e7a do modelo atual de remunera\u00e7\u00e3o no setor privado. Hospitais, cl\u00ednicas, laborat\u00f3rios e profissionais de sa\u00fade recebem hoje como fee for servisse, ou seja, de acordo com o servi\u00e7o realizado. Operadoras e ANS consideram que permanecer desse modo \u00e9 invi\u00e1vel. Os custos s\u00e3o crescentes e imprevis\u00edveis.<\/p>\n

Para Jo\u00e3o Boaventura Branco de Matos, especialista em Regula\u00e7\u00e3o da ANS, o modelo de pagamento utilizado \u00e9 apenas um dos elementos que afetam os custos dos planos. \u201cTemos problemas em contratos com poucas pessoas e a vis\u00e3o de curto prazo de ades\u00e3o ao sistema. H\u00e1 necessidade de combate \u00e0s causas de reajustes elevados. O atual modelo para os aumentos dos planos de sa\u00fade individuais precisa ser mais transparente\u201d, disse. Uma das alternativas que a ANS discute atualmente \u00e9 adotar a remunera\u00e7\u00e3o baseada em pacotes e na qualidade do servi\u00e7o prestado, e n\u00e3o mais na quantidade somente. S\u00e3o os DRGs (Diagnostic Related Groups), no qual pacientes e doen\u00e7as s\u00e3o agrupados em categorias de acordo com suas caracter\u00edsticas.<\/p>\n

Fonte: SEGS<\/a>.<\/em><\/h6>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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